TRATTAMENTO CON ONDE D’URTO FOCALIZZATE NELLA SPALLA CALCIFICA
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Le calcificazioni di spalla sono abbastanza frequenti. Si stima che siano presenti soprattutto nei pazienti con rottura della cuffia dei rotatori, in coloro che hanno un acromion di forma uncinata e nei soggetti affetti da spalla congelata. La diagnosi prevalentemente è radiografica e/o ecografica. La tendinite calcifica è una malattia evolutiva che si instaura nel momento in cui si formano i primi depositi di sali di calcio all’interno del tendine. Poi la malattia va incontro ad una fase di maturazione in cui la calcificazione si ingrandisce. E’ in questa fase che vi può essere la insorgenza di una notevole dolorabilità locale presente soprattutto di notte tale da dare origine al cosiddetto quadro della spalla congelata. In queste condizioni il paziente ha dolore acuto e non riesce minimamente a muovere la spalla. Attualmente la possibilità di trattare le calcificazioni con le onde d’urto ha completamente modificato l’approccio a questa malattia, permettendo di solito una rapida attenuazione del dolore (in genere dopo 3-5 sedute a distanza di 5/7 giorni).Alle onde d’urto andrebbe associata una precoce rieducazione funzionale tale da consentire un progressivo ritorno alla normalità.
EFFETTI DELLE ONDE D’URTO
Eliminazione dei fibroblasti calcificati
Aumento della produzione di collagene
Incremento del metabolismo e della microcircolazione
Aumento dell’eliminazione della sostanza P
Diminuzione della tensione muscolare
Dott. Giovanni Borrelli
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